[자폐스팩트럼장애 진단] ADOS& ADI-R에 대하여 자세히 알아보기

ADOS 와 ADI-R 이라는 검사는 전세계적으로 자폐스펙트럼 장애에 대한 진단을 내리는것에 가장 표준적이고 신뢰도가 높은것으로 알려져 있습니다. 자폐증 치료에 추후 호전된 부분을 시간적으로 확인할 수 있다는 장점도 있습니다.

 

1.ADOS 진단대상과 지침

①모듈T: 생후12-30개월, 언어를 거의 사용하지 못함 부터 최대 간단한 어구를 포함한 대상

②모듈1: 31개월이상이며 최소의 언어를 사용하지 못하는것에서 부터 최대 간단한 어구를 사용하는 언어의 수준범위 

③모듈2: 어구는 사용하지만 언어가 유창하지 않은 모든 연령의 검사 대상자에게 실행 

④모듈3: 언어가 유창한 아동과 청소년에게 가장 적함(만 16세 이하)

⑤모듈4: 언어가 유창하고 관계와 미래의 목표에 대해 최소한의 독립성을 가진 청소년과 성인에게 적합

 

 

 

 

 

 

2.ADI-R검사

ADOS 개정판으로 볼 수 있으며 18개월 이상의 아동과 성인을 대상으로 검사합니다. 아동의 주양육자와 면담을 하는 검사로 보통 1시간 30분 정도 소요가 됩니다. 그 이상이 걸릴때도 있습니다. ADI-R검사는 ADOS와 상호보완적으로 사용되고 아동의 전 생애 발달 및 특성에 대해 질문을 더 하고 상세한 행동에 대한 정보를 요구합니다. 면담 내용에 근거하여 각각의 항목을 점수화 하고 그로 인해 범주가 측정 됩니다. 

 

 

 

 

3.ADOS검사 

자폐증진단관찰스케줄이라는 검사로 반구조화된 표준화 진단도구로 평가자가 의심되는 아동을 직접 면담하고 관찰합니다. 상호작용을 유발하는 사회적 상황을 제공하여 다음 행동영역을 관찰합니다. 

 

①의사소통: 가리키기. 제스처, 반복적인 단어와 어구의 사용

②사회적 상호작용: 눈맞춤, 타인을 향한 얼굴표정, 사회적 교섭/반응 ,상호적 의사소통의 양

③놀이 상상, 창조성: 상상, 창조성, 놀잇감/ 사람에 대한 기이한 감각적 흥미

④행동 및 관심: 반복적인 행동, 주제나 사물에 대한 유별난/ 특이한 관심, 강박행동

 

 

 

 

 

4.ADI-R 진단대상과 지침

①의사소통, 언어능력: 언어발달, 적절한 단어선택, 가능한 언어표현 정도에 관한 질문

예) 아이가 말하는 톤이 단조롭지는 않은가? 아이의 목소리가 너무 크거나 작지는 않은가?

 

②사회적 상호작용: 감정표현과 반응, 타인과의 상호작용, 사회적 미소 관하여 질문

예)낯선 사람이 미소를 띠며 접근하면 아이도 사회적인 미소를 지었는가?, 친한친구가 있는가? 아이의 감정표현이 얼굴에 드러나는가?, 또래아이 노는곳에 갔을때 관심을 보이는가 

 

③반복적, 강박행동: 특정사물에 대한 유별난 관심, 손/손가락의 반복적인 행동, 반복적인 어구나 단어 반복 관련질문 

 

 

 

5.CARS검사

CARS검사도 자폐스펙트럼장애 진단검사중 하나이며 비교적 검사 절차가 간단하여 널리 시행되는 검사로 여러 소아정신과 의원에서 받아볼 수 있습니다. 반면 ADOS, ADI-R 검사는 더 정밀하고 긴 시간이 소요되는 검사라서 주로 대학병원등의 큰병원에서 진행합니다. 

 

 

 

 

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